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해외 출국과 예방 접종
해외 장기 체류 시 고려해야 할 예방 접종
- 황열
- 장티푸스
- 콜레라
- 공수병
- 수막구균
- 말라리아
- 여행의 목적, 예정된 활동, 기간 등에 따라 필수/추천 예방접종이 달라집니다.
- 이외의 우리나라의 기본 예방 접종을 연령에 맞게 접종한 상태이어야 합니다.
http://해외감염병now.kr 에서 국가 검색, 감염병 정보를 확인할 수 있습니다.
황열 예방 접종
황열 바이러스에 감염된 모기에 의해 매개되는 열성 질환입니다.
증상: 발열, 오심, 서맥, 탈진, 황달, 핍뇨 등. (잠복기 약 3~6일)
토착 지역: 아프리카, 남아메리카
예방 접종: 황열 풍토병 지역을 방문하는 생후 9개월 이상의 여행자.
1회 접종으로 장기 면역의 유지가 가능합니다.
(필수 예방접종 국가 도착 최소 10일 전 접종 완료 후 확인서 발급 필요)
금기: 계란, 계란 단백, 닭의 단백, 젤라틴 등에 알레르기 있는 자, 생후 6개월 미만.
주의 사항: 라텍스 알레르기가 있는 자, 생후 6~8개월 나이, 임신/수유부
이상반응: 대부분 경미한 미열, 두통, 근육통
장티푸스 예방 접종
장티푸스균(Salmonella Typhi)에 오염된 물을 통해 감염되는 급성 전신성 발열 질환
증상:고열, 기침, 권태감, 식욕부진, 두통, 복통, 근육통
토착지역: 아시아, 아프리카, 남아메리카 개발도상국
예방접종: 유행지역으로 여행하는 사람이나 파병되는 군인 등
- 주사용 Vi 다당백신: 2세 이상 소아 및 성인. 2년 간격 추가 접종
- 경구용 Ty21a 백신: 5세 이상 소아 및 성인. 1일/3일/5일 차 총 3회 투여
(예방을 목적으로 하는 시점 7~10일 이전에 접종 완료)
금기: 백신 성분에 심한 알레르기 반응이 있는 자.
임산부, 면역저하자, 항생제 복용 중 인자(경구용 백신)
주의사항: 항말라리아 제제를 복용할 경우 3일 이상 간격을 두고 투여.
이상 반응: 대부분 경미한 발열, 구역, 복통 등
콜레라 예방 접종
콜레라균(Vibrio cholerae)에 오염된 물을 통해 감염되는 급성 장관 질환
증상: 갑작스러운 수양성 설사, 심한 구토, 탈수
토착지역: 동남아시아, 아프리카, 중동 및 남아메리카
예방 접종: 여행자 설사 예방으로는 권장하지 않습니다.
(콜레라 유행지역 구호 활동가, 소화 기계 방어 장애가 있는 자에게 권장합니다.)
- 경구용 듀코랄 백신: 만 2세 이상 소아 및 성인(예방시점 1주일 이전 완료)
2~5세의 소아: 최소 1주일 간격을 두고 3회 투여. 2년 이내 추가 1회 접종
6세 이상: 최소 1주일 간격을 두고 2회 투여. 6개월 이내 추가 1회 접종
금기: 백신 성분에 심한 알레르기 반응이 있는 자.
주의 사항: 급성 위장관 질환이나 급성 열성질환은 투여를 연기합니다.
이상 반응: 대부분 경미한 발열, 구역, 복통 등.
수막구균 예방접종
수막구균(N.menigitidis)은 주로 호흡기 분비물 또는 직접 접촉에 의해 전파되어 뇌 수막염을 일으킵니다.
증상: 발열, 두통, 구토, 권태감, 오한, 패혈증, 쇼크 등
토작 지역: 사하라 이남 아프리카 지역(meningtis belt)
예방접종: 유행하는 지역으로 여행하는 대상자에게 4가 백신 접종
- 2~55세: 1회 접종
- 2세 미만: 백신의 종류에 따라 횟수 및 간격이 상이합니다.
금기: 백신 성분에 심한 알레르기 반응이 있는 자.
주의 사항: 급성 위장관 질환이나 급성 열성질환은 투여를 연기합니다.
이상 반응: 대부분 경미한 발열, 권태감 등. 드물게 길랑-바레 증후군.
공수병(광견병) 예방접종
공수병 바이러스(Rabis)에 감염된 동물에 물려서 전염되는 치명적인 뇌증입니다.
증상: 발열, 두통, 권태감 →불면, 환청, 물을 두려워합니다.
토착 지역: 대부분의 나라에서 발생합니다.
예방 접종: 야생 동물에 노출 가능성이 있는 (ex. 동굴 탐험, 캠핑) 경우
- 기초 접종; 3회 접종(0,7,21 또는 28일)
- 추가 접종: 노출 위험도에 따라 달라집니다.
금기: 백신 성분에 심한 알레르기 반응이 있는 자.
주의 사항: 급성 위장관 질환이나 급성 열성 질환은 투여를 연기합니다.
한국희귀의약품센터에서 구입해야 합니다.
말라리아 예방접종
말라리아 원충에 감염된 모기에 의해 매개되는 열성 질환입니다.
증상: 오한, 발열, 발한 후 해열이 반복적으로 나타납니다. →황달, 혈액응고장애, 신부전, 간부전, 쇼크
토착 지역: 사하라 이남 아프리카, 오세아니아 일부
예방 접종: 백신은 없으며 예방약을 복용합니다.
(지역에 따른 유행 여부와 말라리아의 종류, 약제감수성/내성에 따라 상이합니다.)
예방 방법
- 해 질 녘에서 새벽시간까지는 외출을 자제합니다.
- 가급적 창문을 닫도록 하고, 적절한 방법으로 모기장을 설치하고 취침합니다.
- 야간 외출 시에는 가능한 밝은 색의 옷을 입고 긴 팔, 긴 바지 등을 착용합니다.
- 운동 후에는 반드시 샤워를 합니다.
- 임산부는 체온이 높고 대사량이 많아 각별히 주의합니다.
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