조울증 자살 시도 위험

양극성 장애

정의

기분 장애의 대표적인 질환 중 하나인 양극성 장애는 조증과 우울증의 극단적인 기분 상태가 주기적으로 변화하는 특징을 가지는 정신 질환으로 흔히 조울증이라고 합니다.

주요 발병 연령 및 성별

평균적으로 10대 후반~20대 초반에 가장 많이 나타나며 30대에 유병률이 가장 높은 질환입니다.

남녀 발생률의 차이는 없지만 남자는 주로 조증 형태, 여자는 우울증 형태로 나타나는 경우가 많으며, 모든 사회 계층 및 나이에서 발병 가능합니다.

유형(I형/II형)

비정상적인 기분이 지속되는 양상을 '삽화'라고 하며 1형 양극성 장애는 조증 삽화를 경험한 경우이고 경조증삽화를 경험한 경우는 2형 양극성 장애로 구분됩니다.

1형 양극성 장애

조증과 우울장애가 교대로 나타나거나 조증이 반복적으로 나타나는 장애입니다.

주된 증상: 팽창된 자존감과 과대 성향, 수면 욕구의 감소, 평소보다 말이 많아지고 계속 말하려는 경향성, 사고의 비약이나 사고가 분주하다는 주관적 경험, 산만함 등.

2형 양극성 장애

우울증과 경조증(조증이 심하지 않은)이 교대로 나타나는 장애입니다.

가장 심각한 위험 요인은 자살이며, 이 장애를 가진 여성은 출산 직후에 삽화를 경험할 위험성이 매우 높습니다.

조울증의 주요 증상 : 조증

감정이 몹시 흥분한 상태가 1주일 이상 계속되는 증세이며 양극성 장애에서 나타나는 삽화의 일종입니다.

주요 증상

흥분 상태에 빠져 갑자기 큰소리를 내는 등 소란스러운 상태.

심한 불면과 수면 욕구의 감소.

폭발적인 과소비, 성생활 문란.

스스로에 대한 과대대한 사고 EX) 자신이 중요한 사건이나 인물 등과 관련이 있다는 과대망상, 종교적 등 특별한 존재라고 믿는 망상 등 

조울증의 주요 증상 : 우울증

침울한 기분이나 의욕 저하 따위가 지속되는 정신 이상 상태의 하나입니다.

주요 증상

우울한 기분, 흥미나 즐거움의 감소, 공허감, 무기력함 등.

자살 생각 및 자살 기도 및 불안 증상.

성욕 저하 등의 성적 문제

명확한 원인이 없는 신체 증상.

집중력 및 기억력 저하, 의사 결정을 하는데 어렵습니다.

양극성 장애 치료법 

약물 치료

양극성 장애의 조증 상태에서는 기분안정제, 항불안제 등의 약물이 주로 쓰이며, 우울상태에서는 항우울제와 같은 우울증에 처방되는 약물이 쓰입니다.

심리사회적 치료

환자의 고통을 완화하고 심리 사회적 기능을 향상하고 재발을 예방하는 데 초점을 두며 의사소통 훈련 및 사회 기술 훈련, 인지 행동 치료 등의 치료가 있습니다.

조울증의 약물 치료의 중요성

가장 중요한 치료 방법이며 핵심 정신 질환 중에서 재발이 높은 만성 질환으로 1년 안에 50%, 5년 안에 90% 이상이 재발합니다.

특히 약물 복용 임의로 중단할 경우 재발 위험성이 높아지므로 꾸준한 약물 관리와 정신 건강의학과 전문의의 복용지시에 따라 복용하는 것이 중요합니다.